المحتويات :
1.ماهي حبوب اميجران (Imigran) وماهي دواعي استعمالها ؟
تحتوي كل حبة من حبوب اميجران (Imigran) على 50 مغ من مادة السوماتريبتان (Sumatriptan) ، والتي تنتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى التريبتانس (triptans) المعروفة أيضًا باسم (5HT1 receptor agonists)
يستخدم الاميجران لعلاج الصداع النصفي. قد تحدث أعراض الصداع النصفي بسبب التوسيع المؤقت للأوعية الدموية في الرأس. يعتقد أن اميجران يقلل من اتساع هذه الأوعية الدموية. وهذا بدوره يساعد على التخلص من الصداع وتخفيف الأعراض الأخرى لنوبة الصداع النصفي ، مثل الشعور بالمرض (الغثيان أو القيء) والحساسية للضوء والصوت.
2.مالذي يتوجب معرفته قبل استخدام حبوب اميجران (Imigran) ؟
لا تستخدم حبوب اميجران(Imigran):
إذا كنت تعاني من حساسية من مادة السوماتريبتان(Sumatriptan) ، أو أي من المكونات الأخرى لهذا الدواء .
إذا كنت تعاني من مشكلة في القلب مثل تضيق الشرايين (Ischaemic heart disease) أو آلام الصدر (الذبحة الصدرية) ، أو أصبت بالفعل بنوبة قلبية في الماضي .
إذا كنت تعاني من مشاكل في الدورة الدموية في ساقيك تسبب آلامًا تشبه التقلصات عند المشي "مرض الأوعية الدموية الطرفية" (peripheral vascular disease).
إذا كنت قد أصبت بسكتة دماغية أو سكتة دماغية صغيرة تسمى أيضًا ب(transient ischaemic attack).
إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه. قد تتمكن من استخدام اميجران(Imigran) إذا كان ارتفاع ضغط الدم لديك خفيفًا ويتم علاجه.
إذا كنت تعاني من مرض خطير في الكبد.
مع أدوية الصداع النصفي الأخرى ، بما في ذلك تلك التي تحتوي على الإرغوتامين(ergotamine) ، أو الأدوية المماثلة مثل ميثيسرجيد ماليات(methysergide maleate) ؛ أو أي من ناهضات التريبتانس أو 5HT1 (مثل الناراتريبتان(naratriptan) أو الزولميتريبتان(zolmitriptan).
مع أي من مضادات الاكتئاب من فئة مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOIs) أو إذا كنت قد تناولت مثبطات أكسيداز أحادي الأمين في الأسبوعين الماضيين.
للأطفال دون سن 18 عامًا .
إذا كانت أي من هذه النقاط تنطبق عليك: أخبر طبيبك ، ولا تستخدم أقراص اميجران.
توخ الحذرمع اميجران (Imigran):
تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل استخدام اميجران إذا كان لديك أي عوامل خطر إضافية :
إذا كنت مدخنًا بكثرة ، أو تستخدم العلاج ببدائل النيكوتين.
إذا كنت رجلاً يزيد عمرك عن 40 عامًا .
إذا كنت امرأة في سن اليأس.
في حالات نادرة جدًا ، أصيب الأشخاص بأمراض قلبية خطيرة بعد استخدام اميجران ، على الرغم من عدم ظهور أي علامات لأمراض القلب من قبل. إذا كانت أي من النقاط المذكورة أعلاه تنطبق عليك ، فقد يعني ذلك أنك معرض لخطر أكبر للإصابة بأمراض القلب - لذلك: أخبر طبيبك حتى يمكن فحص وظائف قلبك قبل وصف اميجران لك.
تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل استخدام اميجران إذا:
إذا كان لديك تاريخ من النوبات (seizures) أو إذا كنت تعاني من حالات أخرى قد تزيد من احتمالية إصابتك بنوبة - على سبيل المثال ، إصابة في الرأس أو إدمان الكحول.
إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم ، فقد لا يكون اميجران مناسبًا لك.
إذا كنت تعاني من أمراض الكبد أو الكلى .
إذا كنت تعاني من عدم تحمل لبعض السكريات .يحتوي اميجران على سكراللاكتوز(Lactose).
إذا كان لديك حساسية من المضادات الحيوية التي تسمى السلفوناميدات(sulphonamides). إذا كان الأمر كذلك ، فقد يكون لديك أيضًا حساسية من اميجران . إذا كنت تعلم أن لديك حساسية من مضاد حيوي ولكنك غير متأكد ما إذا كان من أحد مركبات السلفوناميد: - أخبر طبيبك أو الصيدلي قبل استخدام اميجران .
إذا كنت تتناول مضادات اكتئاب تسمى SSRIs (مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية) أو SNRIs (مثبطات امتصاص السيروتونين و النورادرينالين).
إذا كنت تستخدم اميجران بشكل متكرر. قد يؤدي استخدام اميجران في كثير من الأحيان إلى تفاقم الصداع. أخبر طبيبك إذا كان هذا ينطبق عليك. قد يوصيك بالتوقف عن استخدام اميجران .
إذا شعرت بألم أو ضيق في صدرك بعد استخدام اميجران ،قد تكون هذه التأثيرات شديدة ولكنها عادة ما تزول بسرعة. إذا لم تمر هذه ألأعراض بسرعة أو أصبحت شديدة احصل على المساعدة الطبية على الفور.
الأدوية الأخرى و اميجران (Imigran) :
أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرًا أو قد تتناول أي أدوية أخرى. يشمل ذلك أي منتجات عشبية أو أدوية اشتريتها بدون وصفة طبية يجب عدم تناول بعض الأدوية مع اميجران وقد يتسبب البعض الآخر في حدوث آثار ضارة إذا تم تناولها مع اميجران .يجب أن تخبر طبيبك إذا كنت تتناول:
الإرغوتامين(ergotamine) يستخدم أيضًا لعلاج الصداع النصفي ، أو أدوية مماثلة مثل الميثيسرجيد(methysergide). لا تستخدم اميجران في نفس الوقت مع هذه الأدوية.توقف عن تناول هذه الأدوية قبل 24 ساعة على الأقل من استخدام اميجران .لا تأخذ أي أدوية تحتوي على الإرغوتامين أو مركبات مشابهة للإرغوتامين مرة أخرى لمدة 6 ساعات على الأقل بعد استخدام اميجران .
ناهضات مستقبلات التريبتان / 5-HT1 الأخرى مثل الناراتريبتان(naratriptan) والريزاتريبتان(rizatriptan) والزولميتريبتان(rizatriptan) ، وتستخدم أيضًا لعلاج الصداع النصفي .لا تستخدم اميجران في نفس الوقت مع هذه الأدوية. توقف عن تناول هذه الأدوية قبل 24 ساعة على الأقل من استخدام اميجران . لا تأخذ ناهض مستقبلات التريبتان / 5-HT1 مرة أخرى لمدة 24 ساعة على الأقل بعد استخدام اميجران.
مثبطات أكسيداز أحادي الأمين المستخدمة لعلاج الاكتئاب. لا تستخدم اميجران إذا كنت قد تناولتها في الأسبوعين الماضيين.
مضادات الاكتئاب تسمى SSRIs (مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية) أو SNRIs (مثبطات امتصاص السيروتونين و النورادرينالين). يمكن أن يؤدي استخدام اميجران مع هذه الأدوية إلى متلازمة السيروتونين (مجموعة من الأعراض التي يمكن أن تشمل الأرق والارتباك والتعرق والهلوسة وزيادة ردود الفعل وتشنجات العضلات والرعشة وزيادة ضربات القلب والارتعاش). أخبر طبيبك على الفور إذا تأثرت بهذه الاعراض الجانبية.
نبتة سانت جون (St John’s Wort).قد يؤدي تناول العلاجات العشبية التي تحتوي على نبتة سانت جون مع اميجران إلى زيادة احتمال حدوث الآثار الجانبية.
الحمل والرضاعة:
الحمل:إذا كنت حاملاً ، تعتقدين أنك قد تكونين حاملاً أو تخططين لإنجاب طفل ، اسألي طبيبك للحصول على المشورة قبل تناول هذا الدواء. لا يوجد سوى معلومات محدودة حول سلامة اميجران للنساء الحوامل ، على الرغم من أنه حتى الآن لا يوجد دليل على أي زيادة في خطر حدوث عيوب خلقية. سيناقش طبيبك معك ما إذا كان يجب عليك استخدام اميجران أثناء الحمل أم لا.
الرضاعة الطبيعية:لا ترضعي طفلك رضاعة طبيعية لمدة 12 ساعة بعد استخدام اميجران . إذا قمت بافراز أي حليب من الثدي خلال هذا الوقت ، فتخلصي منه ولا تعطيه لطفلك.
القيادة واستخدام الآلات :
قد تجعلك أعراض الصداع النصفي أو الدواء الخاص بك بالشعور بالنعاس. إذا احسست بالنعاس ، فلا تقود أو تشغل الآلات.
3.كيفية استخدام حبوب اميجران (Imigran) ؟
متى يجب عليك استخدام اميجران؟
من الأفضل تناول اميجران بمجرد أن تشعر بأن الصداع النصفي قد بدأ ، على الرغم من انه يمكنك تناوله في أي وقت أثناء النوبة.
لا تستخدم اميجران لمحاولة منع حدوث نوبة صداع نصفي - استخدمه فقط بعد تبدأ أعراض الصداع النصفي.
ما هي الجرعة التي يجب تناولها للبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 65 عامًا؟
الجرعة المعتادة للبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 65 عامًا هي: قرص واحد (50 مجم) من حبوب اميجران ، يتم ابتلاع القرص بالكامل مع الماء. قد يحتاج بعض المرضى إلى قرصين من حبوب ايمجران (100 مجم)، يجب عليك اتباع نصيحة طبيبك بخصوص ذلك.
لا ينصح باستخدام اميجران للأطفال دون سن 18 عامًا أو للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.
إذا بدأت أعراض الصداع النصفي في الظهور مرة أخرى ؟
يمكنك تناول قرص آخر من اميجران إذا مرت ساعتان على الأقل منذ تناولك القرص الأول. لا تأخذ أكثر من (300مجم) خلال 24 ساعة.
إذا لم يكن للجرعة الأولى أي تأثير في تخفيف ألاعراض:
لا تأخذ قرصًا ثانيًا أو أي مستحضر آخر من ايمجران لنفس النوبة من الصداع النصفي. لا يزال من الممكن استخدام ايمجران للهجوم التالي. إذا لم يعطيك ايمجران أي راحة من ألاعراض: إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على المشورة.
إذا تناولت أكثر مما يجب من اميجران :
لا تأخذ أكثر من ستة أقراص من عيار (50 مجم) أو ثلاثة أقراص من عيار (100 مجم) (إجمالي 300 مجم) خلال أي 24 ساعة،أخذ الكثير من ايمجران قد يجعلك مريضا.
إذا تناولت أكثر من 300 مجم خلال 24 ساعة: اتصل بطبيبك للاستشارة.
4.ماهي الاعراض الجانبية المحتملة الحدوث ؟
مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يتسبب هذا الدواء في حدوث آثار جانبية ، ولكن لا تحدث لكل شخص. قد تكون بعض الأعراض ناجمة عن الصداع النصفي نفسه.
ردة الفعل التحسسي(Allergic reaction):
احصل على مساعدة الطبيب على الفور إذا حدثت الآثار الجانبية التالية:
تشمل علامات ردة الفعل التحسسي : الطفح الجلدي والشرى (طفح جلدي وحكة). أزيز ؛ تورم الجفون والوجه والشفتين. الانهيار الكامل. إذا ظهرت عليك أي من هذه الأعراض بعد فترة وجيزة من استخدام اميجران: لا تستخدم المزيد. اتصل بالطبيب على الفور.
الآثار الجانبية الشائعة (تؤثر على ما يصل إلى 1 من كل 10 أشخاص):
ألم أو ثقل أو ضغط أو ضيق في الصدر أو الحلق أو أجزاء أخرى من الجسم أو أحاسيس غير عادية ، بما في ذلك التنميل والوخز والدفء أو البرودة. قد تكون هذه التأثيرات شديدة ولكنها تزول بسرعة بشكل عام. إذا استمرت هذه الأعراض أو تفاقمت (خاصة ألم الصدر): احصل على مساعدة طبية عاجلة. في عدد قليل جدًا من الأشخاص ، يمكن أن تحدث هذه الأعراض بسبب نوبة قلبية.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة الأخرى ما يلي:
الشعور بالغثيان أو المرض (القيء) ، على الرغم من أن هذا قد يكون بسبب الصداع النصفي نفسه.
التعب أو النعاس.
الدوخة أو الشعور بالضعف أو الهبات الساخنة.
زيادة مؤقتة في ضغط الدم.
ضيق التنفس.
آلام العضلات.
أعراض جانبية نادرة جدًا (تؤثر على حتى 1 من بين 10000 شخص):
تغيرات في وظائف الكبد. إذا كان لديك فحص دم لفحص وظائف الكبد ، أخبر طبيبك أو ممرضتك أنك تتناول دواء اميجران.
قد يصاب بعض المرضى بالآثار الجانبية التالية ولكن لا يُعرف مقدار شيوعها:
النوبات(Seizures) ، ارتعاش، تشنج العضلات ، تصلب الرقبة.
اضطرابات بصرية مثل الخفقان ، ضعف الرؤية ، الرؤية المزدوجة ، فقدان الرؤية ، وفي بعض الحالات حتى العيوب الدائمة (على الرغم من أنها قد تكون ناجمة عن نوبة الصداع النصفي نفسها).
مشاكل في القلب ، حيث قد تسرع ضربات قلبك أو تبطئ أو تغير إيقاعها أو آلام في الصدر (ذبحة صدرية) أو نوبة قلبية.
شحوب الجلد و / أو تشوبه باللون الأزرق و / أو الألم في أصابع اليدين والقدمين والأذنين والأنف أو الفك استجابة للبرد أو الإجهاد (Raynaud’s phenomenon).
الشعور بالإغماء (قد ينخفض ضغط الدم).
ألم في الجانب الأيسر السفلي من المعدة وإسهال دموي (ischaemic colitis).
إسهال.
إذا تعرضت لإصابة حديثة أو إذا كنت تعاني من التهاب (مثل الروماتيزم أو التهاب القولون) فقد تشعر بألم أو تفاقم الألم في موقع الإصابة أو الالتهاب.
ألم في المفاصل.
الشعور بالقلق.
صعوبة في البلع.
التعرق المفرط.
5.كيفية تخزين حبوب اميجران (Imigran) ؟
احفظ هذا الدواء بعيدًا عن أنظار ومتناول أيدي الأطفال.
لا تستخدم هذا الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المبين على الكرتون.يشير تاريخ انتهاء الصلاحية إلى اليوم الأخير من نفس الشهر.
يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية.