تتم تقليل اعراض جفاف العين عن طريق استخدام الدموع الصناعية ومراهم الترطيب. تتكون المنتجات المتوفرة في الصيدليات
من هيالورونات الصوديوم(Sodium hyaluronate) ,الدهون الصوفية( Wool fat) , مادة الهايبروميلوز (Hypromellose) ، كحول البولي فينيل(Polyvinyl alcoholl) ، الكارميلوز (Carmellose)
ومادة الكاربومير 980 (Carbomer 980).
على الرغم من نقص البيانات التجريبية المنشورة ، فإن منتجات مادة الهايبروميلوز (Hypromellose) استخدمت و تستخدم منذ أكثر من نصف قرن. لديهم خصائص تشكيل الفيلم الدمعي ومواد الترطيب ولكن لسوء الحظ ليس لديهم خصائص ترطيب مثالية ، مما يؤدي إلى ضرورة استخدام هذه القطرات كل ساعة لتوفير الراحة من اعراض جفاف العين.
هذا العيب في ضرورة الاستخدام المتكرر أدى إلى تطوير منتجات أخرى. يعمل كحول البوليفينيل بتركيز 1.4٪ كعامل محسن للزوجة. في هذا التركيز ، يكون للمنتجات نفس التوتر السطحي الذي تتمتع به الدموع العادية ، مما يوفر لها خصائص ترطيب مثالية وبالتالي أقل جرعات متكررة ، عادةً أربع مرات في اليوم. على نحو مشابه لبروميلوز ، هناك نقص في البيانات المنشورة التي تؤكد فعاليتها
.لقد اثبتت الدراسات أن مادة الكاربومير(Carbomer) أكثر فاعلية من الدواء الوهمي ، كما أنه بنفس امان كحول البولي فينيل(Polyvinyl alcohol) ، ولكنه يتحمله المرضى بشكل أفضل. في دراسة قارنت بين مادة الكاربومر(Carbomer) ومادة كحول البولي فينيل(Polyvinyl alcoholl) ، وجد أن كلاهما كانا متساويين في الفعالية على الرغم من أن أيا منهما لم يكن أفضل بكثير من الآخر.
تم عمل عدد من التجارب على هيالورونات الصوديوم , أظهرت هذه الدراسات انخفاضًا في شدة الأعراض. كما تم مقارنتها مع منتجات الكاربومير(Carbomer) وكربوكسي ميثيل سيلوز (Carboxymethylcellulose) ، ووجد أنها فعالة بنفس القدر.
على الرغم من نقص البيانات التجريبية المنشورة ، فإن منتجات مادة الهايبروميلوز (Hypromellose) لها مكانتها في علاج جفاف العين. بالإضافة إلى ذلك ، أنها رخيصة للغاية وبالتالي ينبغي التوصية بها كعلاج من الدرجة الأولى.
مع ذلك ،توفر المنتجات الأحدث الأخرى ، التي تمتلك خصائص ترطيب أفضل بدائل مفيدة لمادة الهايبروميلوز (Hypromellose) لأنه يمكن استخدامها بشكل أقل تواترا ولكن تكون هذه المنتجات أكثر تكلفة.
الجرعة وطريقة الاستخدام :
تعتمد جرعة جميع المنتجات التي يتم تسويقها من أجل جفاف العين إلى حد كبير على حاجة المريض للترطيب ، وبالتالي يتم إعطاؤها عند الحاجة. لا تتعارض أيًا من هذه المنتجات مع أي دواء ،قد تسبب هذه المنتجات آثارًا جانبية طفيفة وعابرة ، وهي مناسبة لجميع مجموعات المرضى.
1.القطرات التي تحتوي مادة الهايبروميلوز (Hypromellose)
الهايبروميلوز متاح على نطاق واسع كدواء بنسبة 0.3 ٪ او0.5٪ او 1٪ ؛ الكارميلوس(Carmellose) متاح بنسبة 0.5 ٪. قد يتطلب كلاهما جرعات كل ساعة أو حتى نصف ساعة في البداية ، والتي يجب أن تقل مع تحسن الأعراض.كلاهما خامل صيدلانياً ويمكن لجميع مجموعات المرضى استخدامها بأمان ، بما في ذلك النساء الحوامل والمرضعات. ومع ذلك ، بسبب نقص البيانات ، تخطئ بعض الشركات المصنعة في توخي الحذر وتوصي بتجنبها.
2.القطرات التي تحتوي على كحول البولي فينيل(Polyvinyl alcohol) مثل قطرة (Systane)
الجرعة القياسية هي أربع مرات في اليوم. تكون هذه القطرات متاحة كقطرات خالية من المواد الحافظة. يمكن أن تعطى لجميع مجموعات المرضى.
3.المنتجات التي تحتوي على مادة الكاربومير(Carbomer) مثل جل عيون(Liposic)
يوصي المصنّعون بأن يستخدم البالغون وكبار السن قطرة واحدة ثلاث أو أربع مرات في اليوم أو حسب حاجة المريض. بسبب لزوجة المنتجات ، يجب استخدام الكاربومير(Carbomer) أخيرًا إذا كانت هناك حاجة لاستخدام قطرات العين الأخرى. ينصح المصنعون بتجنب الاستعمال في حالة الحمل والرضاعة بسبب عدم كفاية البيانات. ومع ذلك ، فقد أظهرت التجربة السريرية أنه يمكن استخدام الكربومر بأمان في هذه المجموعات من المرضى .
4.المنتجات التي تحتوي على الدهون الصوفية( Wool fat) مثل جل العيون (Recugel)
تحتوي هذه المنتجات على مزيج من البارافين الأبيض الناعم ، البارافين السائل والدهون الصوفية. إنها مفيدة في وقت النوم عندما تكون هناك حاجة إلى ترطيب العين لفترة طويلة ,ولكن لأنه من الممكن ان تسبب عدم وضوح الرؤية فانها غير مناسبة خلال النهار. أنها خاملة دوائيا ويمكن استخدامها في الحمل والرضاعة الطبيعية
5.المنتجات التي تحتوي على هيالورونات الصوديوم(Sodium hyaluronate)
مثل (Vismed,Artelac advance)
الجرعة لجميع المنتجات التي تحتوي على هيالورونات الصوديوم هي عند الحاجة.يمكن أن تعطى لجميع مجموعات المرضى.
المواد الحافظة في قطرات العين
تحتوي العديد من قطرات العين على كلوريد البنزالكونيوم ( Benzalkonium chloride)كمادة حافظة الذي يمكن أن يسبب تهيج العين. إذا استمرت الأعراض أو ساءت بسبب قطرات العين ، فقد يكون من المفيد تجربة تركيبة خالية من المواد الحافظة أواستخدام القطرات الاحادية الجرعة (Single dose eyedrops).