المحتويات :
1.ماهو دواء سيبرالكس (Cipralex) وماهي دواعي استعماله ؟
يحتوي سيبرالكس على المادة الفعالة إسيتالوبرام (escitalopram). ينتمي سيبرالكس (Cipralex) إلى مجموعة من مضادات الاكتئاب تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs). تعمل هذه الأدوية على نظام السيروتونين في الدماغ عن طريق زيادة مستوى السيروتونين. تعتبر الاضطرابات في نظام السيروتونين عاملاً مهمًا في تطور الاكتئاب والأمراض ذات الصلة به.
يستخدم سيبرالكس (Cipralex) لعلاج الاكتئاب (major depressive episodes)،اضطرابات القلق مثل اضطراب الهلع مع أو بدون رهاب الخلاء (panic disorder with or without agoraphobia) ،اضطراب القلق الاجتماعي(social anxiety disorder) ،اضطراب القلق العام(generalised anxiety disorder) واضطراب الوسواس القهري(obsessive-compulsive disorder).
قد يستغرق الأمر أسبوعين قبل أن تبدأ في الشعور بالتحسن. استمر في تناول سيبرالكس (Cipralex)، حتى لو استغرق الأمر بعض الوقت قبل أن تشعر بأي تحسن في حالتك. يجب عليك التحدث إلى الطبيب إذا كنت لا تشعر بتحسن أو إذا كنت تشعر بسوء.
2.ماهي المادة الفعالة و ماهي المكونات ألاخرى؟
المادة الفعالة:يحتوي سيبرالكس (Cipralex) على المادة الفعالة إسيتالوبرام (escitalopram). يحتوي كل قرص سيبرالكس (Cipralex) على 5 ملغ ،10ملغ،15ملغ أو 20 ملغ من الإسسيتالوبرام(escitalopram) على شكل أكسالات (oxalate).
المكونات الأخرى هي:
نواة(Core) حبة سيبرالكس (Cipralex):مايكروكريستالين السليلوز(microcrystalline cellulose) ، السيليكا الغروية اللامائية(colloidal anhydrous silica) ، التلك (talc) ، كروسكارميلوز الصوديوم(croscarmellose sodium) وستيرات المغنيسيوم (magnesium stearate).
طلاء(Coating) حبة سيبرالكس (Cipralex): هيبروميلوز(hypromellose) ، ماكروغول 400 (macrogol 400 ) وثاني أكسيد التيتانيوم (titanium dioxide) أو (إي 171).
3.مالذي يتوجب معرفته قبل استخدام سيبرالكس (Cipralex)؟
لا تتناول سيبرالكس (Cipralex) إذا:
كنت تعاني من حساسية تجاه مادة إسيتالوبرام (escitalopram) أو أي من المكونات الأخرى لهذا الدواء.
إذا كنت تتناول أدوية أخرى تنتمي إلى مجموعة تسمى مثبطات (MAOIs) ، بما في ذلك سيليجيلين(selegiline) المستخدم في علاج مرض باركنسون ، موكلوبميد (moclobemide) المستخدم في علاج الاكتئاب ولينزوليد (linezolid) وهو مضاد حيوي.
إذا عانيت من عدم أنتظام دقات القلب أو ولدت مع هذا المرض (تظهر في مخطط كهربية القلب ( ECG) ).
إذا كنت تتناول أدوية لمشاكل ضربات القلب أو التي قد تؤثر على نظم القلب.
التحذيرات والاحتياطات:
أخبر طبيبك أو الصيدلي قبل تناول سيبرالكس (Cipralex). يرجى إخبار طبيبك إذا كان لديك أي حالة أو مرض آخر ، حيث قد يحتاج طبيبك إلى أخذ ذلك في الاعتبار. على وجه الخصوص ، أخبر طبيبك:
إذا كنت تعاني من الصرع. يجب إيقاف العلاج بسيبرالكس (Cipralex) إذا حدثت نوبات في نفس الوقت أو إذا كان هناك زيادة في وتيرة النوبات .
إذا كنت تعاني من خلل في وظائف الكبد أو الكلى.فقد يحتاج الطبيب الى تعديل الجرعة.
إذا كنت تعاني من مرض السكري.قد يؤدي العلاج بسيبرالكس (Cipralex) إلى تغيير التحكم في نسبة السكر في الدم. قد يلزم تعديل جرعة الأنسولين و / أو جرعة دواء السكر عن طريق الفم.
إذا كان لديك مستوى منخفض من الصوديوم في الدم.
إذا كان لديك الميل إلى حدوث نزيف أو كدمات بسهولة.
إذا كنت تتلقى علاجًا بالصدمات الكهربائية.
إذا كنت تعاني من مرض القلب التاجي (coronary heart disease).
إذا كنت تعاني أو عانيت من مشاكل في القلب أو تعرضت مؤخرًا لنوبة قلبية.
إذا كان لديك معدل ضربات قلب منخفضة أثناء الراحة و / أو كنت تعلم أنك قد تكون مصابًا بنضوب الملح (salt depletion) نتيجة للإسهال الشديد والقيء لفترات طويلة أو استخدام مدرات البول (diuretics).
إذا كنت تعاني من ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة ، إغماء ، انهيار أو دوار عند الوقوف ، مما قد يشير إلى عمل غير طبيعي لمعدل ضربات القلب.
إذا كنت تعاني أو عانيت من قبل من مشاكل في العين ، مثل أنواع معينة من الجلوكوما (زيادة الضغط في العين).
قد تسبب أدوية مثل سيبرالكس (Cipralex) (تسمى SSRIs / SNRIs) أعراض العجز الجنسي . في بعض الحالات،استمرت هذه الأعراض بعد التوقف عن العلاج.
يمكن أيضًا أن تحدث أعراض مثل الأرق أو صعوبة الجلوس أو الوقوف أثناء الأسابيع الأولى من العلاج. أخبر طبيبك على الفور إذا واجهت هذه الأعراض.
مرض الهوس الاكتئابي(manic-depressive illness) :
يرجى ملاحظة أن بعض المرضى الذين يعانون من مرض الهوس الاكتئابي(manic-depressive illness) قد يدخلون في مرحلة الهوس(manic phase). يتميز هذا بالأفكار غير العادية والمتغيرة بسرعة ، والسعادة غير المناسبة والنشاط البدني المفرط. إذا واجهت هذا ، اتصل بطبيبك.
خواطر انتحار وتفاقم الاكتئاب أو اضطراب القلق :
إذا كنت مصابًا بالاكتئاب و / أو لديك اضطرابات القلق ، فيمكنك أحيانًا التفكير في إيذاء نفسك أو قتلها. يمكن زيادتها عند البدء بمضادات الاكتئاب لأول مرة ، لأن هذه الأدوية تستغرق وقتًا حتى تعمل ، عادةً حوالي أسبوعين ولكن أحيانًا أطول. قد يكون من الأرجح أن تفكر على هذا النحو:
إذا كان لديك في السابق أفكار حول قتل أو إيذاء نفسك.
إذا كنت شابًا. أظهرت المعلومات من التجارب السريرية زيادة خطر السلوك الانتحاري لدى البالغين الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا والذين يعانون من حالات نفسية والذين تم علاجهم بمضادات الاكتئاب.
إذا كانت لديك أفكار بإيذاء نفسك أو قتلها في أي وقت ، فاتصل بطبيبك أو اذهب إلى المستشفى على الفور.قد تجد أنه من المفيد أن تخبر قريبًا أو صديقًا مقربًا أنك مكتئب أو لديك اضطراب قلق ، واطلب منه قراءة هذه المقالة. قد تطلب منهم إخبارك إذا كانوا يعتقدون أن اكتئابك أو قلقك يزداد سوءًا ، أو إذا كانوا قلقين بشأن التغييرات في سلوكك.
استعمال سيبرالكس (Cipralex) لدى الأطفال والمراهقين:
لا ينبغي استخدام سيبرالكس (Cipralex) عادة للأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا. المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا لديهم مخاطر متزايدة من الآثار الجانبية مثل محاولات الانتحار والأفكار الانتحارية والعداء (في الغالب العدوانية والسلوك المعارض والغضب) عندما يأخذون هذه الفئة من الأدوية. على الرغم من ذلك ، قد يصف طبيبك سيبرالكس (Cipralex) لمرضى أقل من 18 عامًا لأنه يقرر أن هذا في مصلحتهم. إذا وصف طبيبك سيبرالكس (Cipralex) لمريض أقل من 18 عامًا وترغب في مناقشة هذا الأمر ، يرجى الرجوع إلى طبيبك.يجب عليك إبلاغ طبيبك إذا ظهرت أي أعراض مذكورة أعلاه أو تفاقمت ألاعراض عند المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا . أيضًا ، لم يتم بعد إثبات تأثيرات الأمان على المدى الطويل فيما يتعلق بالنمو والنضج والتطور المعرفي والسلوكي لسيبرالكس (Cipralex) في هذه الفئة العمرية.
تناول سيبرالكس (Cipralex) مع الطعام والشراب والكحول:
يمكن تناول سيبرالكس (Cipralex) مع الطعام أو بدونه . كما هو الحال مع العديد من الأدوية ، لا يُنصح بدمج سيبرالكس (Cipralex) مع الكحول ، على الرغم من أنه من غير المتوقع أن يتفاعل سيبرالكس (Cipralex) مع الكحول.
السياقة وإستعمال الماكنات:
يُنصح بعدم قيادة السيارة أو تشغيل الماكنات حتى تعرف كيف يؤثر سيبرالكس (Cipralex) عليك.
الأدوية الأخرى و سيبرالكس (Cipralex):
لا تتناول سيبرالكس (Cipralex) إذا كنت تتناول أدوية لمشاكل ضربات القلب أو أدوية قد تؤثر على نظم القلب ، مثل مضادات عدم انتظام ضربات القلب من الصنف الأول أوالثالث (Class IA and III antiarrhythmics) ، ومضادات الذهان (مثل مشتقات الفينوثيازين (phenothiazine derivatives) ، بيموزيد (pimozide) ، هالوبيريدول(haloperidol) ، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (tricyclic antidepressants) ، وبعض العوامل المضادة للميكروبات (مثل سبارفلوكساسين (sparfloxacin) ، موكسيفلوكساسين (moxifloxacin) ، إريثروميسين عن طريق الوريد (erythromycin IV) ، بنتاميدين (pentamidine)، العلاجات المضاد للملاريا خاصة هالوفانترين(halofantrine) ، بعض مضادات الهيستامين (مثل أستيميزول (astemizole) ، هيدروكسيزين (hydroxyzine) ، ميزولاستين (mizolastine). إذا كان لديك أي أسئلة أخرى حول هذا الأمر ، يجب عليك التحدث إلى طبيبك.
أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرًا أو قد تتناول أي أدوية أخرى. أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية:
مثبطات مونوامين أوكسيديز غير الانتقائية (MAOIs) ، التي تحتوي على الفينيلزين(phenelzine) ، إبرونيازيد (iproniazid) ، أيزوكاربوكسازيد (isocarboxazid) ، نيالاميد (nialamide) ، وترانيلسيبرومين (tranylcypromine) كمكونات فعالة.إذا كنت قد تناولت أيًا من هذه الأدوية ، فسوف تحتاج إلى الانتظار لمدة 14 يومًا قبل البدء في تناول سيبرالكس (Cipralex). بعد التوقف عن تناول سيبرالكس (Cipralex) يجب أن تنتظر 7 أيام قبل تناول أي من هذه الأدوية.
مثبطات MAO-A الانتقائية القابلة للعكس (Reversible, selective MAO-A inhibitors) ، التي تحتوي على الموكلوبميد (moclobemide) الذي يتستخدم لعلاج الاكتئاب.
مثبطات MAO-B غير القابلة للعكس (Irreversible MAO-B inhibitors)، التي تحتوي على السيليجيلين (selegiline) يستخدم لعلاج مرض باركنسون. هذه تزيد من مخاطر الآثار الجانبية.
المضاد الحيوي (linezolid).
الليثيوم (Lithium) المستخدم في علاج اضطراب الهوس الاكتئابي والتربتوفان(tryptophan).
إيميبرامين (Imipramine) و ديسيبرامين (desipramine) يستعمل كلاهما لعلاج الإكتئاب.
سوماتريبتان (Sumatriptan) وأدوية مماثلة (تستعمل لعلاج الصداع النصفي) وترامادول (tramado) (يستعمل لتسكين الآلام الشديدة).هذه تزيد من مخاطر الآثار الجانبية.
سيميتيدين(Cimetidine) ، لانسوبرازول (lansoprazole) وأوميبرازول(omeprazole) (يستعمل لعلاج قرحة المعدة) ، فلوكونازول (Fluconazole) (يستعمل لمعالجة الإلتهابات الفطرية) ، فلوفوكسامين (fluvoxamine) (مضاد للإكتئاب) وتيكلوبيدين (ticlopidine) (يستعمل لتقليل خطورة السكتة الدماغية)، قد تسبب هذه ألادوية زيادة مستويات الدم من الإسيتالوبرام (escitalopram) .
عشبة سانت جون (Hypericum perforatum) (علاج عشبي يستخدم لعلاج الاكتئاب).
حمض أسيتيل الساليسيليك (Acetylsalicylic acid) الذي يعرف ايضا بالاسبرين والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات(NSAIDs) (الأدوية المستخدمة لتسكين الآلام أو لتسييل الدم ، ما يسمى بمضادات التخثر)، قد تزيد هذه من قابلية النزيف عند أستخدامها مع سيبرالكس (Cipralex).
وارفارين (Warfarin)، ديبيريدامول (dipyridamole) ، فينبروكومون (phenprocoumon) (أدوية تستخدم لتسييل الدم ، تسمى مضادات التخثر). من المحتمل أن يقوم طبيبك بفحص وقت تخثر الدم عند بدء ووقف سيبرالكس (Cipralex) من أجل التحقق من أن جرعتك من مضادات التخثر لا تزال كافية.
ميفلوكين (Mefloquine) يستعمل لعلاج الملاريا ، بوبروبيون (bupropion) يستعمل لعلاج الإكتئاب وترامادول (tramadol ) يستعمل لمعالجة الآلام الشديدة بسبب إحتمالية إنخفاض عتبة النوبات ( seizures threshold ).
مضادات الذهان (Neuroleptics) (أدوية لعلاج الفصام والذهان) ومضادات الاكتئاب (مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية) بسبب خطر محتمل لحد أدنى للنوبات(a lowered threshold for seizures).
فليكاينيد (Flecainide) ، بروبافينون (propafenone) ، وميتوبرولول(metoprolol) (تستعمل هذه ألادوية في أمراض القلب والأوعية الدموية) ، كلوميبرامين (clomipramine) ، ونورتريبتيلين (nortriptyline) (مضادات الاكتئاب) وريسبيريدون(risperidone) ، ثيوريدازين (thioridazine) ، وهالوبيريدول(haloperidol) (مضادات الذهان). قد يلزم تعديل جرعة سيبرالكس (Cipralex).
الأدوية التي تقلل من مستويات البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم ، لأن هذه الحالات تزيد من خطر الإصابة باضطراب نظم القلب الذي يهدد الحياة.
4.استعمال سيبرالكس (Cipralex) والحمل والرضاعة والخصوبة
الحمل والرضاعة: إذا كنتي حاملاً أو مرضعة ، تعتقدين أنك قد تكونين حاملاً أو تخططين لإنجاب طفل ، استشيري طبيبك أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء. لا تتناولي سيبرالكس (Cipralex) إذا كنت حاملاً أو مرضعة ، إلا إذا ناقشت أنت وطبيبك المخاطر والفوائد التي تنطوي عليها. إذا كنت تتناولين سيبرالكس (Cipralex) خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، فيجب أن تدركي أن الآثار التالية قد تظهر على طفلك حديث الولادة:
صعوبة في التنفس ، جلد مزرق ، نوبات ، تغيرات في درجة حرارة الجسم ، صعوبات في التغذية ، قيء ، انخفاض نسبة السكر في الدم ، تصلب العضلات أو ضعفها ، ردود الفعل الحية(vivid reflexes) ، الرعشة ، العصبية ، التهيج ، الخمول ، البكاء المستمر ، النعاس وصعوبات النوم.
إذا كان طفلك حديث الولادة يعاني من أي من هذه الأعراض ، فيرجى الاتصال بطبيبك على الفور.
تأكدي من أن ممرضة التوليد و / أو الطبيب يعلمان أنك تتناولين سيبرالكس (Cipralex). عندما يستخدم سيبرالكس (Cipralex) أثناء الحمل ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، قد تزيد الأدوية مثل سيبرالكس (Cipralex) من خطر حدوث حالة خطيرة عند الأطفال ، تسمى ارتفاع ضغط الدم الرئوي المستمر عند الوليد (PPHN) ، مما يجعل الطفل يتنفس بشكل أسرع ويظهر مزرقًا. تبدأ هذه الأعراض عادة خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد ولادة الطفل. إذا حدث هذا لطفلك ، يجب عليك الاتصال بممرضة التوليد و / أو الطبيب على الفور. إذا تم استعمال سيبرالكس (Cipralex) أثناء الحمل فلا يجب إيقافه فجأة.
من المتوقع أن يتم إفراز سيبرالكس (Cipralex) في حليب الثدي. وبالتالي ، لا ينصح بالرضاعة الطبيعية أثناء العلاج.
الخصوبة: لقد ثبت أن سيتالوبرام (Citalopram) ، وهو دواء مثل إسيتالوبرام (escitalopram) ، يقلل من جودة الحيوانات المنوية في الدراسات التي أجريت على الحيوانات. من الناحية النظرية ، يمكن أن يؤثر هذا على الخصوبة ، لكن التأثير على خصوبة الإنسان لم يُلاحظ حتى الآن.
5.ماهي الجرعة وطريقة الاستخدام ؟
تناول سيبرالكس (Cipralex) دومًا تمامًا كما أخبرك طبيبك. يجب عليك مراجعة طبيبك أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدًا.
الجرعة لعلاج إكتئاب البالغين(Depression): الجرعة المعتادة الموصى بها من سيبرالكس (Cipralex) هي (10) مجم تؤخذ كجرعة واحدة يومياً. قد يقوم طبيبك بزيادة الجرعة إلى 20 مجم كحد أقصى في اليوم.
الجرعة لعلاج إضطراب الهلع (Panic disorder) : الجرعة الإبتدائية من سيبرالكس (Cipralex) هي (5) مجم كجرعة واحدة يومياً في الأسبوع الأول قبل زيادة الجرعة إلي 10 مجم يومياً. قد يقوم طبيبك بزيادة الجرعة إلى حد أقصى 20 مجم في اليوم.
الجرعة لعلاج اضطراب القلق الاجتماعي(Social anxiety disorder) : الجرعة المعتادة الموصى بها من سيبرالكس (Cipralex) هي (10) مجم تؤخذ كجرعة واحدة يومياً. يمكن لطبيبك إما خفض جرعتك إلى (5) مجم في اليوم أو زيادة الجرعة إلى (20) مجم كحد أقصى يوميًا ، اعتمادًا على كيفية استجابتك للدواء.
الجرعة لعلاج اضطراب القلق العام (Generalised anxiety disorder): الجرعة المعتادة الموصى بها من سيبرالكس (Cipralex) هي (10) مجم تؤخذ كجرعة واحدة يومياً. قد يقوم طبيبك بزيادة الجرعة إلى (20) مجم كحد أقصى في اليوم.
الجرعة لعلاج اضطراب الوسواس القهري (Obsessive-compulsive disorder): الجرعة المعتادة الموصى بها من سيبرالكس (Cipralex) هي (10) ملغ تؤخذ كجرعة واحدة في اليوم. قد يقوم طبيبك بزيادة الجرعة إلى (20) مجم كحد أقصى في اليوم.
الجرعة للمرضى المسنين (فوق سن 65 سنة): جرعة البدء الموصى بها من سيبرالكس (Cipralex) هي (5) ملغ تؤخذ كجرعة واحدة يومياً. قد يقوم طبيبك بزيادة الجرعة إلى (10) مجم في اليوم.
الاستعمال لدى الأطفال والمراهقين: لا ينبغي إعطاء سيبرالكس (Cipralex) عادة للأطفال والمراهقين.
انخفاض وظائف الكلى:
ينصح بالحذر في المرضى الذين يعانون من قصور حاد في وظائف الكلى. خذها على النحو الذي يحدده طبيبك.
انخفاض وظائف الكبد:
يجب ألا يتلقى المرضى الذين يعانون من مشاكل في الكبد أكثر من (10) ملغ في اليوم. خذها على النحو الذي يحدده طبيبك.
المرضى المعروفين بضعف التمثيل الغذائي للإنزيم (CYP2C19) :
المرضى الذين يعانون من هذا النمط الجيني المعروف لا ينبغي أن يتلقوا أكثر من (10) ملغ في اليوم. خذها على النحو الذي يحدده طبيبك.
كيفية تناول أقراص سيبرالكس (Cipralex) :
يمكنك تناول سيبرالكس (Cipralex) مع الطعام أو بدونه.
ابتلع القرص مع بعض الماء. لا تمضغها لأن طعمها مر.
إذا لزم الأمر ، يمكنك تقسيم ألاقراص عن طريق وضع القرص أولاً على سطح مستو مع توجيه الحز لأعلى. يمكن بعد ذلك كسر القرص بالضغط على كل طرف من طرفي القرص ، باستخدام كلا السبابتين.
مدة العلاج :
قد يستغرق الأمر أسبوعين قبل أن تبدأ في الشعور بالتحسن. استمر في تناول سيبرالكس (Cipralex) حتى لو استغرق الأمر بعض الوقت قبل أن تشعر بأي تحسن في حالتك. لا تغير جرعة دوائك دون التحدث مع طبيبك أولا. استمر في تناول سيبرالكس (Cipralex) لطالما أوصى طبيبك. إذا توقفت عن العلاج في وقت مبكر جدًا ، فقد تعود الأعراض. من المستحسن أن يستمر العلاج لمدة 6 أشهر على الأقل بعد أن تشعر بالتحسن مرة أخرى.
إذا تناولت سيبرالكس (Cipralex) أكثر مما ينبغي:
إذا تناولت أكثر من الجرعة الموصوفة من سيبرالكس (Cipralex) ، فاتصل بطبيبك أو أقرب قسم طوارئ في المستشفى على الفور. افعل ذلك حتى لو لم تكن هناك علامات عدم الراحة. بعض علامات الجرعة الزائدة يمكن أن تكون الدوخة ، الرعشة ، الإثارة ، التشنج ، الغيبوبة ، الغثيان ، التقيؤ ، تغير في نظم القلب ، انخفاض ضغط الدم ، وتغير في توازن سوائل الجسم / الملح. خذ علبة سيبرالكس (Cipralex) معك عندما تذهب إلى الطبيب أو المستشفى.
إذا نسيت تناول سيبرالكس (Cipralex):
لا تتناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعات المنسية. إذا نسيت أن تأخذ جرعة ، وتذكرت قبل أن تذهب إلى الفراش ، فتناولها على الفور. استمر كالمعتاد في اليوم التالي. إذا تذكرت في اليوم التالي ، فاترك الجرعة الفائتة واستمر كالمعتاد.
إذا توقفت عن تناول سيبرالكس (Cipralex):
لا تتوقف عن تناول سيبرالكس (Cipralex) حتى يخبرك طبيبك بفعل ذلك. عند الانتهاء من دورة العلاج ، يُنصح عمومًا بتخفيض جرعة سيبرالكس (Cipralex) تدريجياً على مدى عدة أسابيع. عند التوقف عن تناول سيبرالكس (Cipralex)، خاصة إذا توقفت بشكل مفاجئ ، قد تشعر بأعراض التوقف. هذه الأعراض شائعة عند توقف العلاج بسيبرالكس (Cipralex). الخطر أكبر ، عند استخدام سيبرالكس (Cipralex) لفترة طويلة أو بجرعات عالية أو عندما يتم تقليل الجرعة بسرعة كبيرة. يجد معظم الناس أن الأعراض خفيفة وتختفي من تلقاء نفسها في غضون أسبوعين. ومع ذلك ، قد تكون شديدة في بعض المرضى أو قد تطول (2-3 أشهر أو أكثر). إذا ظهرت عليك أعراض توقف شديدة عند التوقف عن تناول سيبرالكس (Cipralex)، يرجى الاتصال بطبيبك. قد يطلب منك أو تطلب منك البدء في تناول أقراصك مرة أخرى والتوقف عن أستخدامها بشكل أبطأ.
تشمل أعراض التوقف عن العلاج : الشعور بالدوار (عدم الاستقرار أو عدم التوازن) ، مشاعر مثل الدبابيس والإبر ، الإحساس بالحرق و (أقل شيوعًا) الإحساس بالصدمة الكهربائية ، بما في ذلك في الرأس ، اضطرابات النوم (الأحلام الواضحة ، والكوابيس ، وعدم القدرة على النوم) ، الشعور القلق ، الصداع ، الشعور بالغثيان ، التعرق (بما في ذلك التعرق الليلي) ، الشعور بالضيق أو الهياج ، الرعاش (الاهتزاز) ،الشعور بالارتباك ، الشعور بالعاطفة أو الانفعال ، الإسهال، اضطرابات بصرية ، وخفقان (palpitations).
6.ماهي الاعراض الجانبية المحتملة الحدوث ؟
مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يسبب سيبرالكس (Cipralex) آثارًا جانبية ، على الرغم من عدم حدوثها لدى الجميع.
عادة ما تختفي الآثار الجانبية بعد بضعة أسابيع من العلاج. يرجى العلم أن العديد من الآثار قد تكون أيضًا أعراضًا لمرضك ، وبالتالي ستتحسن عندما تبدأ في التحسن.
إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية ، يجب عليك الاتصال بطبيبك أو الذهاب إلى المستشفى على الفور:
الآثار الجانبية غير الشائعة (قد يؤثر على ما يصل إلى 1 من كل 100 شخص):
نزيف غير عادي ، بما في ذلك النزيف المعدي المعوي .
الآثار الجانبية النادرة (قد يؤثر على حتى 1 من كل 1000 شخص):
إنتفاخ الجلد ، اللسان ، الشفتين ، البلعوم أو الوجه ، طفح جلدي على شكل خلايا النحل(hives) أو لديك صعوبات في التنفس أو البلع (رد فعل تحسسي خطير).
ارتفاع في درجة الحرارة ، هياج ، ارتباك ، ارتعاش وانقباضات مفاجئة للعضلات ، قد تكون هذه علامات على حالة نادرة تسمى متلازمة السيروتونين(serotonin syndrome).
الآثار الجانبية غير المعروفة (لا يمكن تقدير معدل التكرار من البيانات المتاحة):
صعوبة التبول.
ضربات قلب سريعة غير منتظمة ، إغماء الذي قد يكون من أعراض حالة مهددة للحياة تعرف باسم (Torsade de Pointes) .
أفكار لإيذاء نفسك أو قتل نفسك .
بالإضافة إلى ما سبق ، تم الإبلاغ عن الآثار الجانبية التالية:
الآثار الجانبية الشائعة جدًا (قد تؤثر على أكثر من 1 من كل 10 أشخاص):
الشعور بالغثيان.
صداع.
الآثار الجانبية الشائعة (قد يؤثر على حتى 1 من كل 10 أشخاص):
انسداد أو سيلان الأنف (التهاب الجيوب الأنفية).
انخفاض أو زيادة الشهية.
قلق.
تململ(restlessness).
أحلام غير طبيعية.
صعوبات في النوم.
الشعور بالنعاس.
دوار.
تثاؤب.
رعشة.
احساس بوخز الجلد.
إسهال أو إمساك.
قيء.
جفاف الفم.
زيادة التعرق .
ألم في العضلات والمفاصل.
اضطرابات جنسية (تأخر في القذف ، مشاكل في الانتصاب ، انخفاض الدافع الجنسي وقد تواجه النساء صعوبات في بلوغ النشوة الجنسية).
إرهاق.
سخونة.
زيادة الوزن.
الآثار الجانبية غير الشائعة (قد تؤثر على حتى 1 من كل 100 شخص) :
طفح جلدي (شرى) ، حكة.
طحن الأسنان.
هياج .
عصبية.
نوبة هلع.
ارتباك.
اضطراب في النوم .
اضطراب في التذوق.
إغماء.
توسع حدقة العين، اضطراب بصري.
طنين في الأذنين (tinnitus).
تساقط الشعر.
نزيف حاد في الدورة الشهرية.
عدم انتظام الدورة الشهرية.
انخفاض الوزن.
ضربات قلب سريعة.
تورم في الذراعين أو الساقين.
نزيف في الأنف.
الآثار الجانبية النادرة (قد يؤثر على حتى 1 من كل 1000 شخص):
عدوانية.
تبدد الشخصية(depersonalisation).
هلوسة.
بطء ضربات القلب .
الآثار الجانبية غير المعروفة (لا يمكن تقدير معدل التكرار من البيانات المتاحة):
انخفاض مستويات الصوديوم في الدم (الأعراض هي الشعور بالغثيان و اعتلال مع عضلات ضعيفة و التشوش).
دوار عند الوقوف بسبب انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم الانتصابي).
اختبار وظائف الكبد غير الطبيعي (كميات متزايدة من إنزيمات الكبد في الدم).
اضطرابات الحركة (حركات العضلات اللاإرادية).
انتصاب مؤلم (priapism).
علامات نزيف غير طبيعي على سبيل المثال من الجلد والأغشية المخاطية (كدمات).
زيادة إفراز هرمون يسمى ADH ، مما يجعل الجسم يحتفظ بالماء ويخفف الدم ، ويقلل من كمية الصوديوم (إفراز غير مناسب لهرمون ADH).
تدفق الحليب عند الرجال والنساء غير المرضعات.
الهوس.
خطر متزايد لحدوث كسور في العظام .
تغيرات في نظم القلب (تسمى "إطالة فترة QT" ، تظهر على مخطط كهربية القلب ، لقياس النشاط الكهربائي للقلب).
بالإضافة إلى ذلك ، من المعروف أن عددًا من الآثار الجانبية تحدث مع الأدوية التي تعمل بطريقة مماثلة لإسيتالوبرام (المكون النشط لسيبراليكس). تشمل هذه ألاعراض:
القلق الحركي (akathisia) .
فقدان الشهية.
إذا ظهرت لديك أي آثار جانبية ، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي. يتضمن ذلك أي آثار جانبية محتملة غير مذكورة في هذه المقالة.
7.كيفية تخزين حبوب سيبرالكس (Cipralex)؟
احفظ هذا الدواء بعيدًا عن رؤية ومتناول أيدي الأطفال.
لا تستخدم سيبرالكس (Cipralex) بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على الملصق أو الكرتونة بعد EXP،يشير تاريخ انتهاء الصلاحية إلى اليوم الأخير من نفس الشهر.
لا يتطلب هذا الدواء أي شروط تخزين خاصة.