top of page
بحث

الأرق :شيوع المرض،الاعراض واسباب الحدوث .

تاريخ التحديث: ٨ مارس ٢٠٢١


الأرق :الاعراض واسباب الحدوث

يتفاوت طول النوم الذي يحتاجه الانسان من شخص الى اخر ولكن عادة ما يتراوح طول النوم من 7 إلى 8 ساعات يوميًا للاشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 45 عامًا ،على الرغم من أن 10٪ من الأشخاص يمكنهم العمل وتأدية مهامهم في اليوم التالي بدون مشاكل على الرغم من حصولهم على أقل من 5 ساعات من النوم في الليلة. تقل متطلبات النوم أيضًا مع زيادة العمر ، وعادةً ما يحصل الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا على 6 ساعات من النوم يوميًا.

يتم تصنيف الأرق حسب مدته. عابر (بضعة أيام) ، قصير الأجل (حتى 3 أسابيع) أو مزمن (أكثر من 3 أسابيع).

شيوع المرض

ما يقرب من 20 إلى 40 ٪ من البالغين يبلغون عن صعوبة في النوم من حين لآخر ، نصفهم يعتبرها مشكلة كبيرة.يكون الارق شائع في النساء أكثر من الرجال. تشير التقارير إلى أن 5 إلى 10٪ فقط من المرضى يتطور لديهم الأرق المزمن ،الأرق المزمن يكون اكثر شيوعًا في كبار السن ، و يؤثر على حوالي 20٪ من الأشخاص فوق 65 عامًا.

من المحتمل أن يعاني كل شخص في مرحلة ما من الأرق لأنه قد ينشأ عن العديد من الأسباب المختلفة، تتسبب المشكلة الانزعاج والتوتر لمعظم الاشخاص ، مما يؤثر على اليقظة في اليوم التالي.


الاعراض السريرية للأرق

الأرق هو شكوى ذاتية من قلة النوم من حيث الجودة والمدة. سيشكو المريض من صعوبة النوم ، والبقاء نائما أو عدم الانتعاش والراحة بعد النوم. في بعض الأحيان سيشعر المريض بالتعب خلال النهار ولكن عموما ليس بالنعاس. هذا التعب يمكن أن يؤدي إلى ضعف الأداء والتركيز في العمل او الدراسة .


اسباب حصول الارق

النوم ضروري للسماح للجسم بإصلاح وترميم أنسجة المخ والجسم. الآليات التي تتحكم في النوم معقدة وليست مفهومة تمامًا ولكنها تعكس اضطرابات نظم الإثارة و / أو النوم في المخ. تحدد أنشطتهم النسبية درجة اليقظة أثناء اليقظة وعمق وجودة

النوم. لذلك قد يكون الأرق ناتجًا عن أي عامل ، مما يزيد من النشاط في أجهزة الإثارة أو يقلل النشاط في أجهزة النوم.

يجب تحديد نوعين من السمات الرئيسية للأرق: نوع الأرق وكيفية تأثيره على الشخص. غالبًا ما يحدث الأرق العابر بسبب تغيير الروتين ، على سبيل المثال ، تغيير المنطقة الزمنية أو تغيير الروتين اليومي ، الضوضاء المفرطة ، النوم في بيئة جديدة (مثل الفندق) أو درجات الحرارة القصوى. يرتبط الأرق على المدى القصير عادة بالإجهاد الحاد مثل الدراسة للامتحانات ،خسارة شخص مقرب ، فقدان الوظيفة ، الزواج المقبل أو الانتقال إلى منزل جديد.


تشمل الاسباب الشائعة للارق :

  1. الاضطراب العاطفي: عادة ما يرتبط الاضطراب العاطفي (القلق في الغالب) بالمرضى الذين يجدون صعوبة في النوم ؛ المرضى الذين ينامون ولكن يستيقظون باكراً ولا يمكنهم النوم مجددًا ، أو الذين لا يهدأون ،يشير أحيانًا الى الاكتئاب.

  2. الكافيين :لا ينبغي الاستخفاف بالآثار المنبهة للكافيين (الموجود في الشوكولاتة والشاي والقهوة ومشروبات الكولا). شرب أربعة أكواب أو أكثر من القهوة يمكن أن يسبب الأرق لدى البالغين الأصحاء العاديين.

  3. الكحول :قد تساعد الكميات المنخفضة إلى المعتدلة من الكحول على النوم ، لكن عندما يؤخذ الكحول بصورة مفرطة أو على مدى فترة طويلة يمكن أن يتداخل و يقلل من جودة النوم .

  4. تغيير في الروتين اليومي: اذا كان هناك أي تغيير في روتين العمل مثل التغييرات في أنماط نوبات العمل ، وعبء العمل الإضافي الذي يؤدي إلى ساعات عمل أطول وتعب أكبر أثناء النهار.

  5. التمارين الرياضية قبل النوم:الكثير من التمارين الرياضية أو الإثارة الذهنية قبل الذهاب إلى السرير يمكن أن تجعل النوم أكثر صعوبة.

  6. الحالات الطبية التي تسبب الارق: الحالات الطبية التي من المحتمل أن تسبب الأرق هي ارتداد المرئ ،الحمل،أمراض الجلد التي تسبب الحكة ،الربو ،مرض باركنسون ،الحالات المؤلمة (هشاشة العظام) ،فرط نشاط الغدة الدرقية (التعرق الليلي) ،أعراض انقطاع الطمث (الهبات الساخنة) والاكتئاب.

  7. السفر المؤخر من منطقة زمنية الى اخرى:تؤثر التغييرات الأخيرة في المنطقة الزمنية على نمط النوم الطبيعي للشخص وقد يستغرق الأمر عدة أيام لاستعادة الحالة الطبيعية لروتين النوم.

  8. النوم أثناء النهار:قد "يغفو" بعض الاشخاص وخاصة كبار السن على مدار اليوم ، مما يؤدي إلى قلة النوم في المساء ، مما يجعل المرضى يعتقدون أنهم يعانون من الأرق.

  9. الادوية :تشمل هذه الادوية الثيوفيلين (Theophylline) ،السودوإيفيدرين(Pseudoephedrine) ،ادوية مرض الصرع وخاصة الكاربامازيبين (Carbamazepine) والفينيتوين(Phenytoin)،مضادات الاكتئاب من فئة ال (SSRIs) و خاصة الفلوكستين(Fluoxetine) ،مضادات مستقبلات بيتا(Beta-blockers) وخاصة البروبرانولول(Propranolol) يمكن أن تسبب كوابيس ، مدرات البول(Diuretics) ولذلك يفضل عدم تناولها بعد منتصف النهار لإيقاف الحاجة إلى التبول أثناء الليل وتناولها صباحا.

 

متى يجب عليك رؤية الطبيب؟

  1. الأطفال دون سن 12:لايكون القلق شائعا في هذه الفئة العمرية ويكون التبول اللاإرادي هو اضطراب النوم الأكثر شيوعا عند الأطفال. إذا لم يكن هذا هو السبب ، فإن الأرق ينبع دائمًا من مشكلة سلوكية مثل الخوف من الظلام أو انعدام الأمن أو الكوابيس. لا ينبغي إعطاء الأطفال الادوية المساعدة على النوم بل يجب زيارة الطبيب لإجراء مزيد من التقييم للحالة ، حيث يجب معالجة السبب الأساسي.

  2. الارق لمدة أكثر من 3 أسابيع:هذا يشير الى وجود مشكلة ثانوية مسببة للأرق مثل الاكتئاب او تناول ادوية مسببة للأرق حيث يجب معالجة السبب الأساسي من قبل الطبيب.

  3. أعراض توحي بالقلق أو الاكتئاب: من المعروف أن ما بين ثلث وثلثي المرضى الذين يعانون من الأرق المزمن سيعانون من مرض نفسي معروف ؛ويكون المرض الأكثر شيوعا هو الاكتئاب.كثير من هؤلاء المرضى لا يطلبون المساعدة الطبية وسوف يحاولون بالقيام بالعلاج الذاتي. سيشكو المريض من صعوبة في النوم ويعاني من الاستيقاظ في الصباح الباكر.يكون لدى المريض في الغالب أعراض أخرى للاكتئاب مثل التعب وفقدان الشهية والشعور بالذنب وتدني احترام الذات وصعوبة التركيز والإمساك.

 

المصادر:1,2,3,4

٠ تعليق

أحدث منشورات

عرض الكل

Comentários


bottom of page